Details
Un sistema de salud de más calidad
Desigualdades y distorsiones institucionales de la salud en Argentina
5,49 € |
|
Verlag: | Prometeo |
Format: | |
Veröffentl.: | 07.06.2023 |
ISBN/EAN: | 9789878451787 |
Sprache: | spanisch |
Anzahl Seiten: | 274 |
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Beschreibungen
Desde mediados de los '80, Hugo Arce desarrolló una extensa investigación sobre la evolución de los sistemas de salud durante el Siglo XX, así como las diferentes modalidades organizativas y hospitalarias que predominaron en nuestro país. A través de un análisis de factores económicos, políticos y sociales, fue publicando sus conclusiones en sucesivos trabajos. Admitiendo que la mayor parte de las determinantes sociales se encuentran más allá del alcance de las acciones sanitarias y que dependen de decisiones políticas de distribución de la riqueza en sentido progresivo, fue identificando tendencias históricas mundiales que influyeron en Argentina. Además de constituir la base de su Tesis de Doctorado, volcó sus hallazgos y reflexiones en El Sistema de Salud: de dónde viene y hacia dónde va (2010). Sobre los cimientos de esos antecedentes, pudo elaborar un conjunto de componentes que deberían ser considerados para llevar a cabo una reforma integral de nuestro Sistema, según principios de universalidad, calidad y equidad. Emplea un lenguaje simple y directo, sin evitar datos estadísticos, procurando un enfoque útil, tanto para expertos, como para personas ajenas al Sector Salud. No elude proponer soluciones comprometidas, que implican modificar el status quo de los actores institucionales. El análisis desemboca en la necesidad de un acuerdo político de las máximas autoridades electivas del país, en el marco de una agenda socio-económica integral.
Capítulo 1. Introducción
Propósitos que inspiran la propuesta
Criterios operativos para ponerla en marcha
Capítulo 2. Ideología, política y gestión sanitaria
Ideología, política y gestión gubernamental
Atributos económicos de la gestión sanitaria
Condicionantes macro-económicos de la gestión sanitaria
Atributos políticos de la gestión sanitaria
Modelos de organización sanitaria
La atención primaria de la salud como modelo
La calidad como estrategia de reforma
Capítulo 3. Universalidad de la Seguridad Social
Las mutuales como antecedente de la Seguridad Social
El tránsito de la voluntariedad a la obligatoriedad
Obligatoriedad de las Obras Sociales para una Seguridad Social fragmentada
Universalidad de las Obras Sociales para trabajadores registrados
Capítulo 4. Derecho a la cobertura universal de salud
Dos desarrollos paralelos
Dimensiones de la oferta de servicios
Con qué se cuenta para brindar cobertura universal
Dimensiones de la demanda potencial a ser incorporada
Cómo implementar una cobertura de salud estatal
4. Aspectos metodológicos de la medición de
la pobreza
Métodos de medición
Conflictos de interpretación
Capítulo 5. Obligaciones de las entidades aseguradoras
Estadísticas representativas de la totalidad del Sistema
Independencia jurídica de las Obras Sociales
Dimensiones cuantitativas de las diversas coberturas de salud
Capítulo 6. Reaseguro obligatorio de todas las coberturas
La fragmentación de las coberturas de salud en Argentina
Proceso de integración y fortalecimiento de coberturas
Los riesgos financieros de la cobertura de salud
Implementación del reaseguro obligatorio para todas las coberturas
Posibles dimensiones económicas de un reaseguro general
Evaluación de innovaciones tecnológicas
6. Prestaciones protegidas por la Administración de Programas Especiales - APE (Resolución 500/04)
Enfermedades catastróficas seleccionadas según etapa de implementación
Drogas consideradas en los principales grupos terapéuticos del gasto catastrófico a julio de 2016
Capítulo 7. Federalismo y coordinación de Autoridades Sanitarias
El camino hacia una federalización eficiente
Capítulo 8. El papel articulador de las provincias
El proceso de descentralización hospitalaria
La expansión de las Obras Sociales provinciales
Crecimiento del empleo público en provincias y municipios
Distribución de atribuciones entre nación y provincias
Cómo resolver el balance decisorio nación-provincias
8. Situación y estructura de las Obras Sociales Provinciales
Normativa y financiamiento de Obras Sociales provinciales
Planta de personal y afiliados a OS provincial, 2015
Población mayor de 65 años y cobertura de PAMI, 2017
Capítulo 9. La gestión de los servicios públicos
Cambios en la política hospitalaria desde la década del 90
Gestión privada de algunas funciones del hospital público
Micro-economía de los servicios públicos
Modalidades de gobierno hospitalario predominantes en América Latina
9. Participación público-privada en inversiones hospitalarias
Capítulo 10. Evolución de los prestadores privados
Cambios cuantitativos en capacidad instalada privada
Evolución de los prestadores privados
Un Sistema de Salud de máS calidad
Microeconomía del sector asistencial privado
Capítulo 11. El papel de los sindicatos como actores del Sector Salud
La formación del modelo sindical argentino
El sindicalismo a partir de la recuperación democrática
El comportamiento sindical durante la etapa de políticas de mercado
El default y el período de políticas "populistas"
Comportamiento social de las organizaciones sindicales
Capítulo 12. Consideraciones finales: un Sistema de Salud integrado
Propósitos que inspiran la propuesta
Criterios operativos para ponerla en marcha
Capítulo 2. Ideología, política y gestión sanitaria
Ideología, política y gestión gubernamental
Atributos económicos de la gestión sanitaria
Condicionantes macro-económicos de la gestión sanitaria
Atributos políticos de la gestión sanitaria
Modelos de organización sanitaria
La atención primaria de la salud como modelo
La calidad como estrategia de reforma
Capítulo 3. Universalidad de la Seguridad Social
Las mutuales como antecedente de la Seguridad Social
El tránsito de la voluntariedad a la obligatoriedad
Obligatoriedad de las Obras Sociales para una Seguridad Social fragmentada
Universalidad de las Obras Sociales para trabajadores registrados
Capítulo 4. Derecho a la cobertura universal de salud
Dos desarrollos paralelos
Dimensiones de la oferta de servicios
Con qué se cuenta para brindar cobertura universal
Dimensiones de la demanda potencial a ser incorporada
Cómo implementar una cobertura de salud estatal
4. Aspectos metodológicos de la medición de
la pobreza
Métodos de medición
Conflictos de interpretación
Capítulo 5. Obligaciones de las entidades aseguradoras
Estadísticas representativas de la totalidad del Sistema
Independencia jurídica de las Obras Sociales
Dimensiones cuantitativas de las diversas coberturas de salud
Capítulo 6. Reaseguro obligatorio de todas las coberturas
La fragmentación de las coberturas de salud en Argentina
Proceso de integración y fortalecimiento de coberturas
Los riesgos financieros de la cobertura de salud
Implementación del reaseguro obligatorio para todas las coberturas
Posibles dimensiones económicas de un reaseguro general
Evaluación de innovaciones tecnológicas
6. Prestaciones protegidas por la Administración de Programas Especiales - APE (Resolución 500/04)
Enfermedades catastróficas seleccionadas según etapa de implementación
Drogas consideradas en los principales grupos terapéuticos del gasto catastrófico a julio de 2016
Capítulo 7. Federalismo y coordinación de Autoridades Sanitarias
El camino hacia una federalización eficiente
Capítulo 8. El papel articulador de las provincias
El proceso de descentralización hospitalaria
La expansión de las Obras Sociales provinciales
Crecimiento del empleo público en provincias y municipios
Distribución de atribuciones entre nación y provincias
Cómo resolver el balance decisorio nación-provincias
8. Situación y estructura de las Obras Sociales Provinciales
Normativa y financiamiento de Obras Sociales provinciales
Planta de personal y afiliados a OS provincial, 2015
Población mayor de 65 años y cobertura de PAMI, 2017
Capítulo 9. La gestión de los servicios públicos
Cambios en la política hospitalaria desde la década del 90
Gestión privada de algunas funciones del hospital público
Micro-economía de los servicios públicos
Modalidades de gobierno hospitalario predominantes en América Latina
9. Participación público-privada en inversiones hospitalarias
Capítulo 10. Evolución de los prestadores privados
Cambios cuantitativos en capacidad instalada privada
Evolución de los prestadores privados
Un Sistema de Salud de máS calidad
Microeconomía del sector asistencial privado
Capítulo 11. El papel de los sindicatos como actores del Sector Salud
La formación del modelo sindical argentino
El sindicalismo a partir de la recuperación democrática
El comportamiento sindical durante la etapa de políticas de mercado
El default y el período de políticas "populistas"
Comportamiento social de las organizaciones sindicales
Capítulo 12. Consideraciones finales: un Sistema de Salud integrado